001124 请去掉你的泪沟

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  泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟,是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。有的人甚至可延伸到脸颊。由于泪沟的凹陷与周围皮肤的对比映衬,使下睑组织看起来有些臃肿、凸出,由此很容易被认为是眼袋,但其实那只是泪沟变深给人的错觉。

  有泪沟,起码老了十岁。

  泪沟是医美界著名的"三八纹"之一,明明年纪不算大的一个人,有了泪沟,就会看起来比实际年龄大很多,而且还会使人呈现沮丧、疲惫的状态,影响个人形象。

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  泪沟的形成一般是先天性的,由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。年轻人皮下脂肪较为丰富,皮肤也较为紧绷,因此只会有隐约的轮廓。不过,随着年龄的增长,皮下脂肪日渐萎缩,皮肤会变薄并因弹性降低而下垂,下眼皮内侧的泪沟就会变得很明显,"眼袋"就这样显现出来了。

  泪沟的分类

  根据眼眶隔膜下缘的软组织萎缩的程度,泪沟可分为以下三种类型,针对不同的类型要采取不同的治疗方式。

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  为了便于理解眼睛周围区域衰老的过程和使用填充剂后的逆转情况,介绍一个眶周和面中区域的概念,叫做下眼睑面中部的凹陷区(如下图)。

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  在眶下区,区域1代表内侧眶下沟区,区域2代表中部眶下沟区,区域3代表外侧眶下沟区。这三个区域代表了眼袋和面颊之间的连接,并且直接位于眶下缘的上面。它们大多数都容易被看见。对于这些区域触诊能摸到骨头上面常常只有皮肤。当面部软组织松弛和下降时,这个区域是面部衰老的早期部位。

  区域4是直接位于区域2之下的眶下凹陷区,相当于眶下孔的位置,是由于眶下神经附近的脂肪垫变薄或萎缩而发生的。它是第一个出现在眶下-面中部区域的凹陷区,甚至在20岁左右就出现了。区域4被称为"衰老的第一标志"。泪沟其实是区域1斜向区域4延伸同时还有区域2混合的区域。

  区域5是颧骨下凹陷区域或颊下的凹陷区域,区域6是颧骨突出。

  一份从2000—2007年的2000多例眶周修复的案例中,区域4是最常填充的区域,然后是区域2和区域5。

  泪沟的去除方法——注射填充

  出现眶下凹陷使人呈现一种疲惫不堪的表情,注射填充剂是去除泪沟最有效的方式。通常情况下,玻尿酸是比较常见而且应用最多的。一般注射层次在骨膜上,真皮深层处。

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  在眶下沟和眶下凹陷部位(区域1-4),可以使用倒锥形(垂直撤退)技术注射。首先,垂直皮肤表面进针并使针向下到骨面,将一些填充剂注射在骨面;然后,边退针边继续注射,当针接近皮肤时就基本没有填充剂了。倒锥形的垂直柱(底部较宽,上部较窄)注射方法可提供更好的结构支持。然后在毗邻点重复这个过程直至填充完成。

  泪沟填充的注意事项:

  1、填充泪沟时,要特别注意眼球部位,若注射位置错误会让眼压升高产生不适;如果只注射在表皮层,容易出现细微的瘀青;若贴近骨膜注射则较为自然,也不易有瘀青现象,但仍要考虑个人脸部状况来决定注射位置。

  2、一般注射后,有瘀青者大约需3-7天的恢复期。

  3、3个星期后可视效果再做修饰,通常只要觉得有需要再填补,即可进行注射,但建议不要等玻尿酸完全消失才打。若经济方面许可,可以定期注射,有效期能维持较久。

  4、注射填充泪沟的人,要留意是不是容易出血的体质,这类体质人在注射时,瘀青会较为严重。

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